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安徽:筑牢致贫返贫“防火墙”

来源:http://www.pmajkd.com | 发表日期:2017-11-19 16:23:48 | 点击数: 次

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导读: 安徽:筑牢致贫返贫“防火墙”

看病难、看病贵,既是平易近生之重,也是民气之痛。在医改这道世界性难题眼前,中国这个成长中人口年夜国面对的难度以及挑战远弘远于很多发财国度。但改过一轮医改启动以来,中国取患了瞩目的成就。

  安徽:筑牢致贫返贫“防火墙”

  安徽宿州市第一国民医院专为贫困群众设立的脱贫结算窗口。 王 利摄

  安徽宿州市开通的家庭医生流动服务车。 王 利摄

  安徽省树立贫困人口“三保障一兜底一弥补”的综合医疗保障系统――

  通过树立基础医保、大病保险、医疗救助和政府兜底保障相互连接的贫困人口综合医疗保障系统和“保、治、防、提”协同配合的政策系统和工作机制,安徽省筑牢保障大堤,着力解决“因病致贫、因病返贫”顽疾。2016年全省有18.9万因病致贫户脱贫,占建档立卡因病致贫户的26.5%

  在安徽省宿州市第一国民医院神经内科,记者见到了已80岁高龄的符离镇李桥村贫困患者代英华。代英华患眩晕综合征,每年犯病数次,不到万不得已不敢住院治疗,以前每年看病都要破费上千元。她的老伴季茂元说:“但今年3月份我们住院一个星期,才花了60多元!这次的住院费用也不会超过100元。”

  之后,记者还看到了这样一份住院结算清单:杨芬,女,49岁,龙王庙镇兴隆村西王组,建档贫困人口,总费用:149223.55元;新农合补偿额:111917.66元;大病医疗补贴额:19383.53元,民政救助额:14922.36元;财政兜底额:2700元;个人自付:300元。

  “这是我们正在实行的健康脱贫工程显效最快的部分。”安徽省卫计委财务处处长杨绪斌告知记者,2016年7月份,安徽省出台《关于健康脱贫工程的实行看法》,通过树立基础医保、大病保险、医疗救助和政府兜底保障相互连接的贫困人口综合医疗保障系统,“保、治、防、提”协同配合的政策系统和工作机制,着力解决“因病致贫、因病返贫”顽疾。

  政府兜底确保“看得起病”

  树立贫困人口“三保障一兜底一弥补”的综合医疗保障系统,通过“三保障”,贫困人口住院医药费用平均报销比例可进步到90%左右;通过“一兜底”,贫困人口年度自付医药费用有了封顶线和明白预期;通过“一弥补”,贫困人口慢性病门诊费用报销可达90%至95%

  贫困家庭收入起源单一,抗风险才能极低,家庭成员一旦患上大病,往往会呈现大额负债,或者干脆“小病扛,大病躺”。2015年,安徽省新农合大病患者平均医疗费用为4.16万元,平均个人自付近1.5万元,而同期该省农村居民人均可安排收入仅为1.08万元。依据当年农村贫困人口建档立卡数据,安徽省因病致贫、返贫人口占比达57.2%,高于全国同期平均程度15个百分点。剖析显示,患病已经成为农村家庭致贫、返贫的重要因素。

  如何解决因病致贫、因病返贫问题?2016年11月份,在对全省因病致贫、返贫建档立卡贫困人口进行摸底调查、树立个案信息数据库并进行剖析研讨的基本上,安徽省出台《关于健康脱贫工程的实行看法》,采用政府兜底的措施,全力保障群众“看得起病、看得上病、看得好病”。

  安徽省树立了贫困人口“三保障一兜底一弥补”的综合医疗保障系统,切实减轻贫困家庭医药费用累赘。具体做法是:

  进步贫困人口三保障(基础医保、大病保险、医疗救助)待遇程度,履行“两免两降四进步”,加入基础医保个人缴费由财政全额代缴;履行先诊疗后付费并撤消住院预付金;下降基础医保补偿门槛;下降大病保险门槛;进步基础医保补偿比例;进步重大疾病及慢性病保障程度,重大疾病报销病种由12组增添到44组,慢性病由20组增添到45组;进步大病保险分段补偿比例;进步医疗救助程度。

  在此基本上,设定政府兜底保障线,即在县域内、市级、省级医疗机构就诊,个人年度累计自付费用分辨不超过3000元、5000元和10000元。同时,贫困慢性病患者还有一个弥补医疗保障,即患者一个年度内门诊医药费用,经过“三保障一兜底”补偿后,剩余合规费用由弥补医保再报销80%。

  安徽省健康脱贫工程明白政府兜底义务,政府兜底保障和弥补医保的费用全体由财政承担,基础医保和医疗救助基金呈现缺口的,通过申请省级风险金、财政补助等方法及时予以兜底补充。市县级政府设立健康脱贫医疗专项补贴资金。目前,省财政已累计拨付专项补贴资金3亿元。

  综合施策缓解“看病难”

  加快推动贫困县医疗卫生服务机构尺度化建设,增强公立医院债务化解及管理工作,着力晋升县域医疗卫生服务才能,全面铺开医疗综合改造,实行“县域医疗服务共同体”改造,全省目前有县域“医共体”试点65个,贫困人口有偿签约服务笼罩率100%

  与“政府兜底确保看得起病”相比,确保患者看得上病和看得好病是更庞杂的体系工程。

  在安徽泗县,记者看到,总投资10.8亿元的县国民医院、中医院已经基础完工,即将正式投入应用。而这项“交钥匙工程”正是宿州市正在实行的医疗机构“411”工程的一部分。所谓“411”,即用4年时光,确立10大项目,总投资100亿元,全面晋升县、乡、村三级医疗服务才能。

  为懂得决贫困地域群众看得上病、看得好病的问题,依照填平补齐的原则,安徽省加快推动贫困县医疗卫生服务机构尺度化建设,专门出台了增强公立医院债务化解及管理工作的文件,通过债权置换、奖补等方法辅助贫困县化解公立医院长期债务,着力晋升县域医疗卫生服务才能。

  与此同时,医疗综合改造全面铺开。

  宿州市履行由一个村医为签约医生,加一名公卫人员,加一名护士,组成“1+1+1”基础服务团队,再由一个基础服务团队,加一名乡级医生,加一名县级医生,组成“1+1+1”技巧领导团队。全市共组成农村签约团队636个,参与签约村医3305人,乡医1838人,县医586人,贫困人口有偿签约服务笼罩率到达100%,费用中的个人承担部分由政府承担。

  这是安徽省实行“县域医疗服务共同体”改造的一个主要内容。目标是整合县乡村三级医疗卫生资源,树立义务共担、好处共享的协同发展机制,推动分级诊疗、分类救治、增强医防融会,为县域内居民供给持续、协同的“预防―治疗―康复”服务,力争“小病不出乡,大病不出县”。2015年起,安徽省首批15个县启动试点;2016年试点县增至40个;2017年合肥、亳州、宿州、蚌埠、芜湖、池州等11个市的25个县又跻身试点县,全省县域“医共体”试点放大至65个。

  针对贫困县,安徽省专门组织了27家省市三级医院“组团式”结对帮扶贫困县医院,共派出120多名医务人员驻点支撑。省财政还拿出450万元实行贫困地域医疗人才培训打算,为贫困县培训骨干医生和儿科转岗医生。

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至于连续增持的目的,瑞莱嘉誉仍然是简朴的一句“增持系基于对于公司将来成长远景看好而做出”。有业内不雅点指出,在内部治理层变更且股权分离的环境下,瑞莱嘉誉乘隙入主,可能看中的是慧球科技的壳。

现代快报/ZAKER南京记者项凤华

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